El suelo pélvico abarca músculos, ligamentos y fascias que sostienen nuestros órganos y participan en funciones vitales como la continencia, el sostén visceral, la función sexual, la estabilidad lumbar y mucho más.

En la mujer, este conjunto de estructuras se ve afectado por múltiples etapas y situaciones: embarazo, partos, cambios hormonales, menopausia, cirugías, deportes de impacto o simplemente por el paso del tiempo y el estilo de vida sedentario.

En los hombres, aunque menos visible socialmente, también puede verse comprometido, generando incontinencias, dolor perineal o disfunciones sexuales.

Dependiendo de tu caso, solemos vernos cada semana, 15 días o una vez al mes.

Entre sesiones te proponemos un plan de ejercicios en casa, ya que el verdadero éxito depende de tu compromiso diario.

No tiene porqué hacerse en la primera consulta, sobretodo en los casos en los que hay mucho dolor o se siente miedo a la exploración interna. Hay muchas cosas que podemos hacer antes para ayudarte y este paso lo realizaremos cuando realmente estés preparado/a y sea beneficioso para tí.

La norma de «no dolor» es prioritaria para nosotras.

• Constará de una palpación manual muy suave, empezando externamente, en el Núcleo Central del Periné (la piel entre la vagina y el ano), donde veremos el trofismo de la piel y si existe alguna molestia como cicatrices adheridas, contracturas musculares superficiales o retracciones.
• Valoraremos la sensibilidad de la piel y los reflejos perineales. Insistimos, ambas son maniobras muy suaves que no deben causarte ningún dolor.
• Continuaremos con la exploración interna: introducirémos un dedo en la vagina (o ano, si eres hombre), para valorar las distintas ramas musculares de tu suelo pélvico.
• Valoraremos el estado del sistema fascial de tu periné (ligamentos, tendones y fascias). Veremos qué posición tiene tu vejiga y los demás órganos internos (el útero y el recto) es decir, valoraremos si existen prolapsos. Esto es sumamente importante, ya que un gran porcentaje de las Incontinencias Urinarias se deben al descenso de la vejiga y/o a la caída de la pared posterior de la uretra. Para ello pedirémos que tosas, para comprobar cómo trabajan tus abdominales, y para ver si descienden tus vísceras.
• Comprobaremos tu tono muscular, y también te pedirémos que contraigas tus músculos del Suelo Pélvico de forma voluntaria para determinar la fuerza, la resistencia, si hay puntos gatillo miofasciales y muchas más cosas…, pero lo importante a priori es descartar que contraigas otros músculos que nada tienen que ver con tu musculatura perineal interna. Muchas personas cierran las piernas contrayendo abductores, contraen glúteos, bloquean los abdominales empujando hacia abajo pensando que lo hacen bien… es lo primero que tendremos que reeducar.

… no te agobies! Es posible que no te salga bien, pero comprobarás que desde la primera sesión, dicha valoración está diseñada para que vayas aprendiendo consejos muy útiles que sin duda ayudarán a tu recuperación.

De hecho, si no tienes sintomatología y tu intención es tan sólo revisarte, ya en ésta primera y única sesión te irás a casa sabiendo cómo te encuentras y muchos consejos básicos.

Por supuesto, un acompañante siempre es bienvenido, y si es tu pareja, mejor. Las patologías de suelo pélvico influyen tanto en la vida física como emocional de todo el que la padece, y asistir acompañado para que haya una mejor integración y apoyo de todo lo que vamos a aprender, es la mejor opción.

Es mas, si acudes a consulta para preparar tu parto, hay un par de sesiones, como la de movilizaciones y estiramientos de la pelvis, o la del aprendizaje del masaje perineal en casa, que podemos dedicarlas a que ellos aprendan y resuelvan sus dudas.

Importante: también podría darse en caso en el que la persona no quiera o no se sienta capaz de expresar lo que le ocurre cuando hay otras persona presente. Es por eso que siempre en la sala de espera, antes de invitar a pasar a alguien, le preguntaremos su preferencia a la persona que va a ser explorada y tratada. Esto no es aplicable a los menores de edad, cuyo consentimiento informado deben firmar sus padres o tutores legales y deben estar presentes en todo momento.

Claro que no. El bebé forma parte de tí, y no habría ningún problema. Nuestro centro está preparado con cambiador, puedes dar el pecho en el silloncito cómodo de nuestra sala de espera, las puestas están adaptadas para que circulen los carros libremente… y no sería la primera vez que pasamos consulta con un bebe en la camilla al lado de su mamá o porteado por la fisioterapeuta.

Sin embargo, hemos de informarte que la primera sesión sobre todo, es importante que podamos hablar tranquilamente para que nos expreses cuales son tus necesidades y también que entiendas e integres bien toda la información y consejos que te daremos. Si no tienes opción, nos apañaremos como sea, haciendo las pausas que necesites, pero nuestro consejo es que si puedes, que pidas ayuda a algún familiar a persona de apoyo que venga contigo y se quede por allí con nosotras encargándose del bebé en algunos momentos.

No es necesario en absoluto.

Tampoco es necesario en absoluto. Para nosotras no es ningún inconveniente que se esté menstruando. Nuestras condiciones de trabajo no cambiarán en ningún momento, vamos a usar igualmente guantes, lubricante, y la camilla está provista siempre de empapadores.

Más bien somos nosotras quienes te hacemos la pregunta a tí sobre si quiere anular tu cita o no, pero simplemente por el hecho de que puedas estar incómoda si tiene mucha cantidad de sangrado, o molesta porque sus reglas sean dolorosas. (Valga decir, que existen tratamientos para la dismenorrea, o dolor menstrual, de modo que si es tu caso, ¡cuéntanoslo y lo trabajamos!)

Pero venir o no…tú decides. Eso sí, avísanos con tiempo, por favor!!, que tenemos una política de cancelaciones en la que pretendemos cuidar a las fisios y que no se queden con la hora colgada.

No. Al contrario. Nuestra norma importantísima es «no dolor» por dos motivos:

1. Queremos valorar un «musculo», y si te duele, se contraerá como reflejo de defensa y no podremos explorarlo. De modo que todo será suave y con tu consentimiento. Si doliera, se para automáticamente.

2. Necesitamos que confíes en nosotras y te relajes para que nos permitas trabajar en tu cuerpo. «Si te defraudamos» cogiendote desprevenido/a y causándote dolor sin avisarte, ya no estarás tranquilo/a el resto de la sesión.

Puntualicemos: estamos hablando en todo momento de la primera toma de contacto en la cita de valoración, pues sería injusto decir que las siguientes sesiones puramente de tratamiento no son nada nada molestas. Nosotras siempre preferimos las tecnicas dulces, pero tambien hay otras un poquito mas fuertecitas que podrían causar molestias. Como por ejemplo, la desactivación de puntos gatillo, las punciones secas, o trabajar adherencias con masaje intenso o agujas. Pero siempre estaremos hablando de molestias y nunca de dolor, y para ellos estaremos en continua comunicación contigo. Prometido.

Lo entendemos perfectamente. Intentaremos que te sea lo mas ameno posible. Verás como a los 5 minutos de empezar ya estás mas tranquilo/a y verás muy natural y profesional todo lo que hacemos. 

Lo explicaremos todo y hablaremos con claridad.
Aún así, para el tema pudor, comentarte que la sala está equipada con cortinas donde podrás prepararte tranquilamente, y que siempre ofrecemos una toallita desechable, con la cual te podrás tapar para estar cómodo/a. 

Cuéntanos siempre cómo te sientes y veremos qué podemos hacer para que estés o mejor posible.

En el caso de las mujeres, se puede elegir la típica ginecológica, con las piernas apoyadas en unos cojines-perneras que tiene la camilla, o si lo prefiere o estuviera molesta así, de lado.

A los hombres suelo ponerlos de lado para que sea fácil el acceso a la zona perineal, y para que él pueda despejarnos la zona de los genitales con una toallita desechable que ofreceremos.

¡Nos dedicamos a esto, qué le vamos a hacer!.
La camilla y todos los materiales que utilizamos están preparados para ello. Además dispones de una zona para tu aseo personal con toallitas, compresas, colonias, etc.

Por nuestra parte no pasaría absolutamente nada, de hecho, es en éstos momentos cuando más animamos a la persona a que haga frente a esta situación poniendo toda la energía e implicación en su tratamiento.

No perdamos nunca de vista de que sin duda éstas sesiones tienen que contemplar la rehabilitación tanto física como emocionalmente.

Desgraciadamente no

El motivo es bien sencillo: pagan mal, y hace años que  hemos tenido bastantes problemas para cobrar las sesiones, de modo que decidimos no depender de las compañías.

En cuanto nos conozcas comprobarás que en consulta somos bastante claros y no perdemos en absoluto el tiempo, vendrás únicamente las sesiones necesarias, y si la fisioterapia no puede ayudarte con tu situación, con toda sinceridad, te lo diremos.

Sin embargo, si tienes un seguro con COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS, o un convenio con alguna asociación, estaremos encantados de hacerte las facturas e informes que necesites.

Para hacer una buen exploración es interesante que vengas a consulta con el recto vacío, por lo que te proponemos que intentes defecar en casa tranquilamente antes de venir. 

Si te fuera imposible porque precisamente acudes a consulta por problemas de defecación, empezaremos hablando de ésto y enseñándote consejos y maniobras para una correcta expulsión.

Si se puede hacer la exploración ese día, estupendo, si no, no pasa nada.